主講老師: | 劉紅梅 | |
課時(shí)安排: | 2天,6小時(shí)/天 | |
學(xué)習(xí)費(fèi)用: | 面議 | |
課程預(yù)約: | 隋老師 (微信同號(hào)) | |
課程簡(jiǎn)介: | 本課程通過(guò)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理模型的詳細(xì)剖析,使學(xué)員理解有效質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及方法,掌握核心理念及常用的工具,使院內(nèi)每個(gè)崗位的每個(gè)人都能參與到醫(yī)療質(zhì)量改善活動(dòng)中來(lái),從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升,進(jìn)而建立以病人安全為中心和效率提升的全面質(zhì)量管理服務(wù)體系。 | |
內(nèi)訓(xùn)課程分類: | 綜合管理 | 人力資源 | 市場(chǎng)營(yíng)銷 | 財(cái)務(wù)稅務(wù) | 基層管理 | 中層管理 | 領(lǐng)導(dǎo)力 | 管理溝通 | 薪酬績(jī)效 | 企業(yè)文化 | 團(tuán)隊(duì)管理 | 行政辦公 | 公司治理 | 股權(quán)激勵(lì) | 生產(chǎn)管理 | 采購(gòu)物流 | 項(xiàng)目管理 | 安全管理 | 質(zhì)量管理 | 員工管理 | 班組管理 | 職業(yè)技能 | 互聯(lián)網(wǎng)+ | 新媒體 | TTT培訓(xùn) | 禮儀服務(wù) | 商務(wù)談判 | 演講培訓(xùn) | 宏觀經(jīng)濟(jì) | 趨勢(shì)發(fā)展 | 金融資本 | 商業(yè)模式 | 戰(zhàn)略運(yùn)營(yíng) | 法律風(fēng)險(xiǎn) | 沙盤模擬 | 國(guó)企改革 | 鄉(xiāng)村振興 | 黨建培訓(xùn) | 保險(xiǎn)培訓(xùn) | 銀行培訓(xùn) | 電信領(lǐng)域 | 房地產(chǎn) | 國(guó)學(xué)智慧 | 心理學(xué) | 情緒管理 | 時(shí)間管理 | 目標(biāo)管理 | 客戶管理 | 店長(zhǎng)培訓(xùn) | 新能源 | 數(shù)字化轉(zhuǎn)型 | 工業(yè)4.0 | 電力行業(yè) | | |
更新時(shí)間: | 2024-11-12 15:41 |
醫(yī)院全面質(zhì)量管理
課程背景:
醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM),是以顧客(患者)需求為中心,承諾要滿足或超越顧客(患者)的期望,全員參與,采用科學(xué)方法與工具,以有策略的及有系統(tǒng)的途徑,持續(xù)改進(jìn)(質(zhì)量,速度,效率,成本,創(chuàng)新,服務(wù)),貫徹組織的核心價(jià)值,它不但重視醫(yī)療(服務(wù))質(zhì)量,也重視經(jīng)營(yíng)質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)理念與醫(yī)院文化。也就是以質(zhì)量為核心的全面管理,追求全面性的卓越績(jī)效,提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
然而醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)不應(yīng)只是趕流行的口號(hào),它需要醫(yī)院以持之以恒的精神來(lái)貫徹執(zhí)行,從人員的培訓(xùn)、制度的建立及文化的轉(zhuǎn)變都需構(gòu)建相應(yīng)的模式,在法度、制度及態(tài)度三者合一的情況下,醫(yī)院全面質(zhì)量管理體系才能夠完善建立。如何從PDCA管理精神的建立、各項(xiàng)質(zhì)量改善工具的導(dǎo)入、內(nèi)部評(píng)審的質(zhì)量考核、外部評(píng)審的檢視及質(zhì)量保證,最終形成以病人為中心的全面質(zhì)量管理(TQM)體系及文化是現(xiàn)代醫(yī)院管理需重視的要點(diǎn)。
隨著中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化及醫(yī)療體制的逐步健全,醫(yī)院的質(zhì)量管理工作已從單純的『質(zhì)量控制』向『質(zhì)量不斷持續(xù)改善』的模式轉(zhuǎn)變,2011版后的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則更是將質(zhì)量保障放到了最重要的位置。將持續(xù)改善應(yīng)用于管理方方面面,已經(jīng)成為醫(yī)院追求卓越的共識(shí)之一。
我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理發(fā)展之路,經(jīng)歷了很長(zhǎng)時(shí)間的迷茫期,在這幾十年的發(fā)展中,一些勇于嘗試和創(chuàng)新的醫(yī)院,將國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)本土化,并不斷創(chuàng)新出適合我國(guó)國(guó)情的方法、體系,終于架起來(lái)了制度與行動(dòng)之間的橋梁。
本課程通過(guò)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理模型的詳細(xì)剖析,使學(xué)員理解有效質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及方法,掌握核心理念及常用的工具,使院內(nèi)每個(gè)崗位的每個(gè)人都能參與到醫(yī)療質(zhì)量改善活動(dòng)中來(lái),從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升,進(jìn)而建立以病人安全為中心和效率提升的全面質(zhì)量管理服務(wù)體系。
課程收益:
1、了解醫(yī)療質(zhì)量促進(jìn)模式,明確醫(yī)療質(zhì)量管理范圍;
2、了解醫(yī)療質(zhì)量管理體系與全面質(zhì)量管理體系的關(guān)系;
3、掌握日常工作中院科兩級(jí)質(zhì)量管理如何分工配合;
4、掌握如何運(yùn)用科學(xué)的質(zhì)量管理方法和精準(zhǔn)的質(zhì)量管理工具解決實(shí)際問(wèn)題;
5、了解醫(yī)務(wù)、護(hù)理和質(zhì)控的關(guān)系,能夠明確界定崗位定位、分工和職責(zé);
6、了解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的類別,便于判斷使用哪種管理方法消除或減弱風(fēng)險(xiǎn);
7、掌握改善更正式風(fēng)險(xiǎn)管理的方法,更好地管理不良事件;
8、掌握預(yù)應(yīng)式風(fēng)險(xiǎn)管理的方法,做好高風(fēng)險(xiǎn)流程的控制。
課程時(shí)間:2天,6小時(shí)/天
課程對(duì)象:院領(lǐng)導(dǎo)班子、中層管理干部或質(zhì)量改善骨干、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部、質(zhì)控部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、評(píng)審辦等相關(guān)人員、醫(yī)院質(zhì)量改善項(xiàng)目組成員或準(zhǔn)備實(shí)施質(zhì)量改善的員工
課程方式:理論講授+案例分析+案例練習(xí)+案例指導(dǎo)
課程大綱
第一講:認(rèn)識(shí)醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)
導(dǎo)入:
1)什么是質(zhì)量
2)什么醫(yī)療質(zhì)量
一、質(zhì)量管理的演進(jìn)的五個(gè)階段
第一階段:產(chǎn)品好壞
第二階段:生產(chǎn)過(guò)程
第三階段:設(shè)計(jì)階段
第四階段:全面設(shè)計(jì)階段
第五階段:卓越績(jī)效,結(jié)合戰(zhàn)略的階段
二、醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)
1.基礎(chǔ)時(shí)期:用醫(yī)療結(jié)果來(lái)評(píng)價(jià)質(zhì)量
2.關(guān)注時(shí)期:從只關(guān)注醫(yī)療面,到關(guān)注硬體面
3.發(fā)展時(shí)期:醫(yī)療成本與質(zhì)量鏈接,DRGs登上歷史舞臺(tái)
什么是醫(yī)院全面質(zhì)量管理?
三、醫(yī)療質(zhì)量管理模式
1.構(gòu)建醫(yī)院質(zhì)量文化
2.搭建醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制
1)管理指標(biāo)體系
2)預(yù)警機(jī)制建立
3)重大病人安全事件管理
4)標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)與作業(yè)標(biāo)注
5)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制
案例:住院病人吃錯(cuò)藥
3.建立核心教育體系
1)醫(yī)生核心教育系統(tǒng)(OSCE)
2)護(hù)理核心教育系統(tǒng)(護(hù)理進(jìn)階系統(tǒng))
3)實(shí)習(xí)生與住院醫(yī)師訓(xùn)練系統(tǒng)(Mini-CEX)
4)新員工培訓(xùn)系統(tǒng)
5)管理干部培訓(xùn)系統(tǒng)
6)內(nèi)訓(xùn)師培訓(xùn)系統(tǒng)
4.外部評(píng)價(jià)機(jī)制
1)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審
2)三級(jí)(二級(jí))公立醫(yī)院績(jī)效考核
3)醫(yī)保飛行檢查
4)CNAS、中國(guó)心衰中心
5)NGSST能力驗(yàn)證項(xiàng)目
6)CDQI國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化心肺康復(fù)中心
7)CPR心肺復(fù)蘇認(rèn)證
8)放療認(rèn)證IROC
9)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室ISO15189
10)JCI國(guó)際評(píng)鑒
11)ISO等其他評(píng)價(jià)認(rèn)證體系
案例:東陽(yáng)市人民醫(yī)院質(zhì)量文化構(gòu)建
第二講:醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)實(shí)施步驟
一、醫(yī)院質(zhì)量管理組織架構(gòu)及工作程序
1.醫(yī)院質(zhì)量管理組織架構(gòu)
1)院級(jí)質(zhì)量管理部門
2)科級(jí)質(zhì)量管理部門
3)醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)組成
案例:某醫(yī)院質(zhì)控管理組織架構(gòu)
2.醫(yī)院質(zhì)量管理工作程序
1)醫(yī)院全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)理論邏輯-PDCA
2)全面質(zhì)量管理活動(dòng)金字塔
3)依據(jù)問(wèn)題類型選擇合適的管理活動(dòng)
二、醫(yī)院實(shí)施全面質(zhì)量管理的五個(gè)步驟
步驟一:前置作業(yè)(準(zhǔn)備)
1)制定質(zhì)量管理短中長(zhǎng)期目標(biāo)
2)完善治理環(huán)境
——?jiǎng)?chuàng)造質(zhì)量改善氛圍及展示路徑
——質(zhì)量改善知識(shí)方法培訓(xùn)
——建立質(zhì)量改善推行組織
——建立質(zhì)量改善激勵(lì)機(jī)制
3)評(píng)估醫(yī)院質(zhì)量管理現(xiàn)狀
步驟二:制定計(jì)劃
1)選定改善問(wèn)題或目標(biāo)流程
2)成立改善項(xiàng)目小組并確定項(xiàng)目組成員
3)制定改善計(jì)劃時(shí)間表
步驟三:改善實(shí)施
1)對(duì)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)或目標(biāo)
2)現(xiàn)狀調(diào)查、資料數(shù)據(jù)收集
3)數(shù)據(jù)分析,尋找根本原因
4)制定改善措施并實(shí)施改善行動(dòng)
案例:手術(shù)準(zhǔn)點(diǎn)率、縮短手術(shù)接臺(tái)時(shí)間、降低藥房發(fā)藥差錯(cuò)率
步驟四:效果評(píng)價(jià)
1)衡量指標(biāo)的變化
——結(jié)果+過(guò)程+結(jié)構(gòu)
2)附加收益的衡量
案例:國(guó)考指標(biāo)
步驟五:持續(xù)改善
1)標(biāo)準(zhǔn)化
2)重新訂定改善目標(biāo)
3)新一輪的改善
案例:感受標(biāo)準(zhǔn)化的魅力
第三講:醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)常用的管理活動(dòng)及工具
一、構(gòu)建醫(yī)院質(zhì)量文化常用的管理活動(dòng)
1.品管圈(QCC)
1)推行品管圈(QCC)的易錯(cuò)點(diǎn)
2)參加全國(guó)品管圈大賽的關(guān)鍵點(diǎn)
案例:提高腸道準(zhǔn)備合格率
2.6S管理活動(dòng)
1)6S管理活動(dòng)的主要步驟
——整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全
2)6S管理活動(dòng)中常用的三種方法
方法一:紅單大作戰(zhàn)
方法二:目視化管理
方法三:庫(kù)存分析法
案例:某醫(yī)院紅單大作戰(zhàn)管理
3.精益改善核心思維
1)問(wèn)題思維
2)現(xiàn)場(chǎng)思維
3)過(guò)程思維
4)數(shù)據(jù)思維
5)A3思維
二、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理
1.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估
1)建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)量標(biāo)準(zhǔn)
2)以案例來(lái)理解風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程
3)殘余風(fēng)險(xiǎn)分析
2.風(fēng)險(xiǎn)事件處理
1)HVA與應(yīng)急預(yù)案
2)醫(yī)療失效與效應(yīng)分析模式(HFMEA)
案例:給藥流程失效與效應(yīng)分析
3)根本原因分析(RCA)
案例:住院病人跌倒事件RCA分析
第四講:醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)推行成功的關(guān)鍵
一、醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)推行成功關(guān)鍵-組織層面
1.卓越領(lǐng)導(dǎo)(一把手工程)
2.以患者需求為中心
3.全員參與
4.持續(xù)改善
二、醫(yī)院全面質(zhì)量管理(TQM)推行成功關(guān)鍵-方法層面
1.如何了解現(xiàn)有實(shí)際流程
1)到現(xiàn)場(chǎng)
方法:定點(diǎn)觀察(大野耐一圈)
方法:走動(dòng)觀察(價(jià)值流圖、面條圖)
2)繪制現(xiàn)狀價(jià)值流圖
2.如何掌握事實(shí)
1)了解現(xiàn)有缺失數(shù)據(jù)(結(jié)果面、過(guò)程面、結(jié)構(gòu)面)
2)了解問(wèn)題改善重點(diǎn)
工具:柏拉圖
3)了解造成問(wèn)題點(diǎn)的真正原因
工具:魚(yú)骨圖、5WAY、樹(shù)狀圖
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